專升本生理學(xué)重點(diǎn)知識(shí)歸納

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　　專升本生理學(xué)重點(diǎn)知識(shí)歸納

　　一、生理緒論

　　1、興奮性的概念∶機(jī)體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性。 興奮∶機(jī)體接受刺激后由相對(duì)靜止轉(zhuǎn)為活動(dòng)狀態(tài)的加強(qiáng)。可興奮的組織;神經(jīng)、肌肉、腺體。刺激∶能引起機(jī)體發(fā)生反應(yīng)的環(huán)境變化。

　　刺激要引起機(jī)體反應(yīng)，必須具備的三個(gè)條件∶①刺激的強(qiáng)度;②刺激的時(shí)間;③刺激的強(qiáng)度-時(shí)間變化率。

　　人體功能狀態(tài)的兩種基本表現(xiàn)形式;興奮和抑制。

　　2、閥值的概念∶剛能引起組織發(fā)生反應(yīng)的最小刺激強(qiáng)度稱為閾強(qiáng)度，簡(jiǎn)稱閾值。(閾值的大小與組織興奮性的高低呈反變關(guān)系，說(shuō)明閾值越愈小，組織的興奮性愈高，對(duì)刺激的反應(yīng)愈靈敏;反之，閾值愈大，組織的反應(yīng)性愈低，對(duì)刺激的反應(yīng)愈遲鈍。)

　　3、組織在接受刺激而興奮時(shí)，其本身的興奮性發(fā)生規(guī)律性的變化，一般需經(jīng)歷∶絕對(duì)不應(yīng)期、相對(duì)不應(yīng)期、超常期和低常期四個(gè)階段。

　　在絕對(duì)不應(yīng)期給予閾上刺激，興奮性從絕對(duì)不應(yīng)期-一相對(duì)不應(yīng)期--超常期--低常期。在相對(duì)不應(yīng)期給予閾上刺激，興奮性從絕對(duì)不應(yīng)期---相對(duì)不應(yīng)期超常期-低常期。

　　絕對(duì)不應(yīng)期的長(zhǎng)度決定了組織兩次興奮間的最短時(shí)間間隔，即決定了組織在單位時(shí)間內(nèi)能夠產(chǎn)生反應(yīng)的次數(shù)。

　　心室肌細(xì)胞的絕對(duì)不應(yīng)期為 250ms，它1秒內(nèi)最多只能興奮4次。4、外環(huán)境的概念∶即自然界，包括自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境。內(nèi)環(huán)境的概念∶體內(nèi)細(xì)胞生活的環(huán)境，即細(xì)胞外液。

　　5、穩(wěn)態(tài)的概念∶內(nèi)環(huán)境的各種理化因素保持相對(duì)恒定的狀態(tài)。

　　6、人體功能的調(diào)節(jié)方式∶①神經(jīng)調(diào)節(jié)(最主要、最基本的調(diào)節(jié)方式，其基本方式是反射);②體液調(diào)節(jié);③自身調(diào)節(jié)。

　?、偕窠?jīng)調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是迅速而精確，作用部位比較局限， 作用時(shí)間比較短暫。②體液調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是作用緩慢、范圍廣泛、時(shí)間持久。

　?、圩陨碚{(diào)節(jié)的特點(diǎn)是調(diào)節(jié)幅度小，靈敏度低，范圍比較局限。(腦血管和腎血流量自身調(diào)節(jié))

　　7、反射的概念∶是指在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與下，人體對(duì)刺激產(chǎn)生的規(guī)律性反應(yīng)。其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)為發(fā)射弧;由感受器、傳入神經(jīng)、反射中樞、傳出神經(jīng)和效應(yīng)器五部分組成。必備條件∶反射弧在結(jié)構(gòu)和功能上均完整。

　　8、反饋的概念∶受控部分反過(guò)來(lái)調(diào)節(jié)控制部分的過(guò)程稱為反饋。 正反饋例子∶血液凝固、排尿反射和分娩反射和射精反射。

　　負(fù)反饋是維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)過(guò)程，見于肺牽張反射、減壓反射。 前反饋例子∶食物進(jìn)入口腔前的唾液分泌。

　　9、人體功能調(diào)節(jié)的自動(dòng)控制系統(tǒng)按工作方式分;自動(dòng)控制系統(tǒng)、前饋、非自動(dòng)控制系統(tǒng)。

　　二、細(xì)胞的基本功能

　　1、單純擴(kuò)散∶是指脂溶性小分子物質(zhì)從高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)擴(kuò)散的過(guò)程。特點(diǎn)∶順濃度差、不需要能量、沒有膜蛋白參與。

　　物質(zhì)∶O2、CO2、NO、CO、N2等氣體，乙醇、類固醇類激素、尿素。影響通量的主要因素∶①濃度差;②通透性

　　2、易化擴(kuò)散∶水溶性或脂溶性很小的物質(zhì)，在特殊膜蛋白質(zhì)的幫助下，由高濃度一側(cè)通過(guò)細(xì)胞膜向低濃度一側(cè)擴(kuò)散的現(xiàn)象。

　　特點(diǎn)∶順濃度差∶不消耗能量;需要特殊膜蛋白的幫助。分類;載體運(yùn)輸和通道運(yùn)輸。載體轉(zhuǎn)運(yùn)特點(diǎn)∶高度特異性∶飽和性;競(jìng)爭(zhēng)抑制性。物質(zhì)∶葡萄糖，氨基酸

　　通道轉(zhuǎn)運(yùn)∶化學(xué)門控通道、電壓門控通道、機(jī)械門控通道。物質(zhì)∶Na+、K+、Ca2+。單純擴(kuò)散和易化擴(kuò)散轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)時(shí)，動(dòng)力來(lái)自膜兩側(cè)存在的濃度差(電位差)所含的勢(shì)能，不需要細(xì)胞代謝提供能量，故將它們稱為被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。

　　3、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)∶由細(xì)胞膜內(nèi)生物泵的作用，將物質(zhì)由低濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)到高濃度一側(cè)。特點(diǎn);耗能;借助泵蛋白;逆濃度梯度進(jìn)行 當(dāng)細(xì)胞內(nèi) Na+濃度升高或細(xì)胞外K+濃度升高時(shí)，鈉泵即被激活，使 ATP分解為 ADP。1分子ATP分解釋放的能量可以將3個(gè)Na+運(yùn)到細(xì)胞外，而將 2個(gè)K+運(yùn)入細(xì)胞內(nèi)。硅巴因可抑制鈉泵的ATP酶活性。(河豚毒阻斷 Na+通道，四乙胺阻斷K+通道)

　　鈉泵的生理意義∶維持細(xì)胞內(nèi)外 Na+、K+的濃度差，形成細(xì)胞外高 Na+、細(xì)胞內(nèi)高 K+的不均衡分布，這是生物電產(chǎn)生的基礎(chǔ)。

　　繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn);根據(jù)被轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)與 Na+轉(zhuǎn)運(yùn)的方向不同分兩種形式∶①與 Na+轉(zhuǎn)運(yùn)的方向相同稱同向轉(zhuǎn)運(yùn);②與Na+轉(zhuǎn)運(yùn)的方向相反稱逆向轉(zhuǎn)運(yùn)。例如葡萄糖、氨基酸在小腸粘膜上皮細(xì)題的吸收和在腎小管上皮細(xì)胞的重吸收都屬于維發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。

　　4、入胞∶細(xì)胞外大分子物質(zhì)或團(tuán)塊狀物質(zhì)進(jìn)入細(xì)胞膜的過(guò)程。入胞有兩種方式∶如果進(jìn)入細(xì)胞的物質(zhì)是固態(tài)稱為吞噬;如果進(jìn)入細(xì)胞的物質(zhì)是液態(tài)則稱為吞飲。出胞∶大分子物質(zhì)被排出細(xì)胞的過(guò)程，主要見于細(xì)胞的分泌活動(dòng)。

　　5、細(xì)胞膜進(jìn)行跨膜信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)的方式;①離子通道藕聯(lián)受體介導(dǎo)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo);②G-蛋白藕聯(lián)受體介導(dǎo)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo);③酶藕聯(lián)受體介導(dǎo)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo);④細(xì)胞內(nèi)受體介導(dǎo)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)。能在細(xì)胞見傳遞信息的物質(zhì)稱為信號(hào)分子，信號(hào)分子通常要與細(xì)胞的受體結(jié)合才能發(fā)揮作用。受體是指能與信號(hào)分子作特異結(jié)合而發(fā)揮信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)作用的蛋白質(zhì)。

　　6、一切活細(xì)胞無(wú)論處于靜息狀態(tài)還是活動(dòng)狀態(tài)都存在電現(xiàn)象，這種電現(xiàn)象稱為生物電。

　　7、靜息電位∶指細(xì)胞處于靜息狀態(tài)時(shí)，細(xì)胞膜兩側(cè)存在的電位差。它是動(dòng)作電位產(chǎn)生的基礎(chǔ)。靜息電位產(chǎn)生的機(jī)制∶①細(xì)胞內(nèi)外各種離子的濃度分布不均，即存在濃度差;②在不同的狀態(tài)，細(xì)胞膜對(duì)各種離子的通透性不同。細(xì)胞內(nèi)外Na+和K+的濃度差是由鈉-鉀泵的活動(dòng)來(lái)維持的。當(dāng)細(xì)胞處于靜息狀態(tài)時(shí)，細(xì)胞膜對(duì) K+通透性較大，對(duì) Na+通透性很小，僅為K+通透性的1/100~1/50，而對(duì)A-幾乎沒有通透性。因此，細(xì)胞靜息時(shí) K+順濃度差外流，K+外流必然帶有正電荷的向外轉(zhuǎn)移，膜內(nèi)的A-不能通過(guò)細(xì)胞膜而留在細(xì)胞內(nèi)，這樣就形成了細(xì)胞膜外側(cè)帶正電荷，電位升高，細(xì)胞膜內(nèi)側(cè)則帶負(fù)電荷，電位降低的狀態(tài)。但是K+外流并不能無(wú)限制地進(jìn)行下去，這是因?yàn)殡S著K+順濃度差外流形成的外正內(nèi)負(fù)的電場(chǎng)力會(huì)阻止帶正電荷的K+繼續(xù)外流。當(dāng)濃度差形成的促使K+外流的力量與電場(chǎng)力形成的阻止 K+外流的力量達(dá)到平衡時(shí)，K+的凈移動(dòng)就會(huì)等于零，此時(shí)，細(xì)胞膜兩側(cè)就形成了一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的電位差，這就是靜息電位。因?yàn)殪o息電位主要是K+外流達(dá)到平衡時(shí)的電位，所以又稱它為K+平衡電位。

　　8、動(dòng)作電位∶是指細(xì)胞受刺激時(shí)在靜息電位基礎(chǔ)上產(chǎn)生的課傳布的電位變化。動(dòng)作電位是細(xì)胞處于興奮狀態(tài)的標(biāo)志，鋒電位是動(dòng)作電位的標(biāo)志。

　　動(dòng)作電位具有以下特點(diǎn);①"全或無(wú)"現(xiàn)象;②不衰減性傳導(dǎo);③脈沖式動(dòng)作電位的產(chǎn)生機(jī)制∶動(dòng)作電位的機(jī)制和靜息電位一樣也可以用離子流學(xué)說(shuō)來(lái)解釋，其要點(diǎn)為;①細(xì)胞內(nèi)外各種離子的分布不均衡，膜外Na+、Cl-濃度高，膜內(nèi)K+和有機(jī)負(fù)離子濃度高∶②細(xì)胞在不同狀態(tài)下，膜對(duì)各種離子的通透性不同。當(dāng)細(xì)胞受到刺激時(shí)，首先引起膜上少量鈉通道激活，致使少量 Na+順濃度差內(nèi)流，使靜息電位減少。當(dāng)靜息電位達(dá)到閾電位時(shí)，引起膜上鈉通道迅速大量開放，在Na+濃度差和電場(chǎng)力的作用下，使細(xì)胞外的Na+快速、大量?jī)?nèi)流，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)正電荷迅速增加，電位急劇上升，形成動(dòng)作電位的上升支，即去極化和反極化。當(dāng)膜內(nèi)正電位增大到足以阻止Na+內(nèi)流時(shí)，膜電位即達(dá)到Na+的平衡電位。此時(shí)，大量鈉通道又迅速失活而關(guān)閉，導(dǎo)致Na+內(nèi)流停止，而鉀通道則被激活而開放，產(chǎn)生K+的快速外流，使細(xì)胞內(nèi)電位迅速下降并恢復(fù)到負(fù)電位形態(tài)，形成動(dòng)作電位的下降支，即復(fù)極化。這時(shí)，膜上鈉泵轉(zhuǎn)運(yùn)，將動(dòng)作電位產(chǎn)生過(guò)程中流入細(xì)胞內(nèi)的 Na+泵出，流出細(xì)胞外的K+泵入，形成后電位，并恢復(fù)膜兩側(cè) Na+、K+的不均衡分布。

　　鋒電位-絕對(duì)不應(yīng)期，負(fù)后電位的前部分-相對(duì)不應(yīng)期，負(fù)后電位的后部分-超常期，正后電位-低常期。

　　9、局部反應(yīng)的特點(diǎn)∶①電位幅度小且呈衰減性傳導(dǎo);②不是"全或無(wú)"式∶③有總和效應(yīng)

　　10、動(dòng)作電位的傳導(dǎo)是局部電流作用的結(jié)果。

　　11、神經(jīng)-骨骼肌接頭處興奮的傳遞過(guò)程∶運(yùn)動(dòng)神經(jīng)引起骨骼肌興奮示通過(guò)神經(jīng)-骨骼肌接頭處興奮的傳遞完成的，要經(jīng)歷電-化學(xué)-電的變化過(guò)程。

　　當(dāng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的沖動(dòng)傳至軸突末梢時(shí)，引起接頭前膜電壓門控式鈣通道開放，Ca2+從細(xì)胞外順電-化學(xué)梯度內(nèi)流，Ca2+使軸漿中的囊泡向接頭阡陌移動(dòng)，與接頭前膜融合進(jìn)而破裂，囊泡中儲(chǔ)存的 Ach 以量子釋放的形式傾囊釋放，Ach 通過(guò)接頭間隙與接頭后膜(終板膜)上的 N2 型乙酰膽堿受體結(jié)合，引起終板膜上Na+、K+通道開放，允許Na+、K+通過(guò)，但以Na+內(nèi)流為主，因而引起終板膜的去極化，稱為終板電位，當(dāng)終板電位達(dá)到閾電位水平時(shí)，肌膜上的電壓門控性 Na+通過(guò)大量開放，Na+大量快速內(nèi)流，爆發(fā)動(dòng)作電位。動(dòng)作電位通過(guò)局部電流傳遍整個(gè)肌膜，引起骨骼肌細(xì)胞的興奮。釋放到接頭間隙中 Ach 很快被存在于接頭間隙和終板膜上的膽堿酯酶分解為膽堿和乙酸，而失去作用，以保證一次神經(jīng)沖動(dòng)僅引起肌細(xì)胞興奮一次。

　　12、神經(jīng)-骨骼肌接頭處興奮傳遞的特點(diǎn)∶①單向性傳導(dǎo);②時(shí)間延擱;③易受環(huán)境變化的影響。

　　13、骨肌的興奮-收縮藕聯(lián)∶骨骼肌細(xì)胞興奮肌膜產(chǎn)生的電變化導(dǎo)致肌肉收縮的機(jī)械變化的過(guò)程。起關(guān)鍵作用的物質(zhì)是Ca2+。關(guān)鍵結(jié)構(gòu)式三聯(lián)管。

　　14、兩條相鄰Z線間的節(jié)段稱肌小節(jié)，它包括一個(gè)位于中間部位的暗帶和其兩側(cè)各1/2 的明帶。肌小節(jié)是肌細(xì)胞收縮的基本功能單位。

　　當(dāng)肌細(xì)胞收縮變短時(shí)，暗帶的長(zhǎng)度不變，而明帶變短、H區(qū)變窄，暗帶中粗細(xì)肌絲重疊部分增加，相鄰的Z線互相靠攏，肌小節(jié)縮短。

　　細(xì)肌絲由三種蛋白質(zhì)分子組成，分別稱肌動(dòng)蛋白、原肌凝蛋白和肌鈣蛋白。 肌凝蛋白和肌動(dòng)蛋白稱收縮蛋白;原肌凝蛋白和肌鈣蛋白稱調(diào)節(jié)蛋白。

? ? ? ?15、骨骼肌的收縮形式∶①等長(zhǎng)收縮與等張收縮;②單收縮與強(qiáng)直收縮。肌肉收縮時(shí)只有張力的增加而無(wú)長(zhǎng)度的縮短稱為等長(zhǎng)收縮。其作用主要是維持人體的姿勢(shì)。肌肉收縮時(shí)只有長(zhǎng)度的縮短而無(wú)肌張力的變化稱為等張收縮。 單收縮可分三期∶①潛伏期∶②縮短期∶③舒張期。

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