2021年專(zhuān)升本已經(jīng)結(jié)束,各個(gè)省份重難點(diǎn),知識(shí)點(diǎn)已經(jīng)陸續(xù)公布。下面好學(xué)校小編為大家整理了專(zhuān)升本生理病理必背知識(shí)點(diǎn)匯總,2022年參加專(zhuān)升本的同學(xué)可以參考下,有需要的同學(xué)可以收藏下。
水腫發(fā)生的機(jī)制
(1)毛細(xì)血管內(nèi)外體液交換失衡導(dǎo)致組織液生成增多:
?、倜?xì)血管流體靜脈壓增高:有效流體靜脈壓增高,平均實(shí)際濾過(guò)壓增大,組織液生成增多超過(guò)淋巴回流的代償能力,發(fā)生水腫。
?、谘獫{膠體滲透壓降低:血漿白蛋白含量減少,血漿膠體滲透壓下降,有效濾過(guò)壓增大,組織液生成增加。
?、畚⒀鼙谕ㄍ感栽黾樱貉獫{蛋白從毛細(xì)血管和微靜脈壁濾出,有效膠體滲透壓下降,促使溶質(zhì)和水分濾出增多。
?、芰馨突亓魇茏瑁汉叩鞍踪|(zhì)的水腫液可在組織間隙中積聚,形成淋巴性水腫。
(2)體內(nèi)外液體交換失衡導(dǎo)致鈉、水潴留:
1)腎小球率過(guò)濾下降:
?、僭l(fā)性,炎性滲出物和內(nèi)皮損傷和腎單位破壞腎小球?yàn)V過(guò)面積減少導(dǎo)致濾過(guò)率降低;
②繼發(fā)性,有效循環(huán)血量減少時(shí)。
2)腎小管重吸收鈉、水增多:
?、偃┕掏置谠龆?
②A(yíng)DH分泌增加;
?、跘NP分泌減少;
?、苣I血流重分布;
代謝性酸中毒對(duì)機(jī)體的影響
1)心血管系統(tǒng)
①心律失常:代謝性酸中毒所引起的心律失常與血K+升高密切相關(guān)。
②心肌收縮力減弱:H+影響 Ca2+功能,Ca2+是心肌興奮-收縮偶聯(lián)的關(guān)鍵因子。
?、坌难芟到y(tǒng)對(duì)兒茶酚胺的反應(yīng)性降低:H+濃度增加,能降低血管平滑肌對(duì)兒茶酚胺的反應(yīng)性。
2)中樞神經(jīng)系統(tǒng)
①神經(jīng)細(xì)胞能量代謝障礙
?、谝种菩陨窠?jīng)遞質(zhì)γ-氨基丁酸增多;
3)骨骼系統(tǒng)
生長(zhǎng)緩慢,骨骼畸形;
4)呼吸系統(tǒng)
呼吸加深加快。
缺血-再灌注時(shí)氧自由基增多的機(jī)制
1)線(xiàn)粒體產(chǎn)生活性氧增加;
2)黃嘌呤氧化酶途徑產(chǎn)生活性氧增加;
3)白細(xì)胞呼吸爆發(fā)產(chǎn)生大量氧自由基;
4)兒茶酚胺的自身氧化;
5)誘導(dǎo)型NOS表達(dá)增加
6)體內(nèi)清除活性氧的能力下降;